打开微博，搜索“减肥”，五花八门的经验帖一秒呈现；打开小红书，搜索“瘦身”，五花八门的经验帖一秒呈现。有“帕梅拉女孩”，有“刘畊宏女孩”，还有各种代餐、生酮、轻断食等。“管住嘴，迈开腿”，这几乎是每位对减重瘦身有想法的人士都明白的道理，然而实践起来确实困难重重。
“短、平、快”的方法都不可取
90 后的徐女士是典型的“996”上班族，她实在没有时间去运动锻炼。所以，她把拒绝发胖的希望都寄托在了“管住嘴”上。她介绍说，代餐主要用来代替晚餐，生酮饮食是大量吃肉类且不吃主食，轻断食则是每天只有 8 个小时可以吃东西，其余时间只能喝白水。这些她自己提前试过的“管住嘴”方法，她都很熟悉，但效果并不令人满意。
在 2025 年我国发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗指南》里，这些减重干预方法，像限能量膳食、高蛋白膳食、低碳水化合物饮食、轻断食等等，都被做出了明确的介绍。例如，生酮饮食属于极低碳水化合物饮食里极为特殊的类型。指南强调，在充分考虑安全性后，若尝试其他减重饮食模式干预无效，可在临床营养师指导下进行短期生酮饮食管理。要监测血酮体，还要监测肝肾功能、体成分的变化，并且密切关注血脂水平。临床营养专家提醒，不管是哪种方法，只有科学减重，才能在达到预期体重的同时保证身体的健康。
长胖后，很多人会尝试各种方式来减轻体重。医生提醒，那些“短、平、快”的减重方法都不可行。有的人特别希望一个月能减掉十几斤甚至二十几斤，认为这样才算是减重成功。但从科学的角度来看，每个星期最好不要超过一到两斤的减重幅度，一个月的减重，理想的范围是四到八斤。
体重如果在短期内快速下降，那么身体会开启自我防御机制。此时代谢率会明显下降，当减到一定程度后，就会进入平台期，即便再少吃也无法继续减下去。相反，只要比原来多吃一点，就特别容易出现反弹的情况。
水果如果吃过量，就容易使人发胖。尤其是一些高热量的水果，例如榴莲，它的脂肪和能量都很高。而对于低热量水果，一天吃两个拳头大小的量就可以了。
效果太好的减肥药需当心。违禁成分“西布曲明”是“杀伤力”极大的一种。2010 年 10 月 30 日，国家有关部门已要求停止生产销售西布曲明制剂及原料药。因其成本低廉且减肥效果特别好，仍有部分不法商家偷偷将其加入减肥药及减肥保健品中。非法添加西布曲明成分的案件常见。江苏省中医院膳食营养科的汪燕主管营养师向扬子晚报/紫牛新闻记者表示，研究已经证实，西布曲明能够增加心血管方面的风险，它的不良反应包含头痛、口干、厌食、失眠、便秘、高血压、头晕等情况，同时还会引发神经紊乱、全身性的损害、胃肠道系统的损害以及中枢和外周神经系统的损害，甚至会导致致死的严重后果。
中医“埋线”减肥到底是啥？
女性通常更在意自己的体重和身材。在我们的门诊中，很多二胎妈妈前来寻求减重。南京市中西医结合医院针灸科减重专病门诊由臧平主治中医师负责，该门诊开展已约三年时间，每年都有近 700 人因希望变得更纤细而来到这里，其中不少生育过孩子的女性成为了“主力军”。
超重肥胖问题日益凸显，且蔓延到了年龄较小的群体。15 岁的初二学生悠悠（化名），身高 1 米 58，体重已接近 130 斤，这表明她的 BMI（体重指数）进入了超重范围。臧平接诊后发现，悠悠属于典型的因学习压力大、久坐不运动而导致的超重，并且还严重影响了她的生理期。这几年有很多这样的孩子，尤其在初高中生当中。例如，高考之后来减重的就有很多。悠悠经过针灸埋线综合治疗一个疗程后，成功减掉了 15 斤，她的 BMI 数值重新回到了正常范围，并且她“出走”的月经也终于按时来了。
中医“埋线”减肥究竟是什么呢？臧平介绍，埋线减肥是以传统针灸减肥为基础发展起来的。医生通过望闻问切来判断患者肥胖体质的原因，然后为每位患者设计不同的减肥穴位处方。借助穴位刺激，能够控制患者异常亢进的食欲，还能增加基础代谢率。同时，通过穴位刺激还能调节失衡的脏腑机能，让身体恢复平衡。门诊对肥胖症患者进行综合调理，采用针灸、埋线、拔罐、艾灸等方法。并且会根据每位患者不同的身体特点，实施针对性的治疗。
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